Тунгокоченская районная территориальная 
избирательная комиссия
ПОСТАНОВЛЕНИЕ

9 марта   2023 г.	                    №	26	

с.Верх-Усугли
О перечне и формах документов, представляемых кандидатами, избирательными объединениями в избирательную  комиссию при проведении выборов депутатов Совета первого созыва Тунгокоченского муниципального округа

       При подготовке и проведении выборов депутатов Совета первого созыва Тунгокоченского муниципального округа руководствуясь частью 1 статьи 25
Закона Забайкальского края от 6 июля 2010 г. № 385-ЗЗК «О муниципальных выборах в Забайкальском крае» Тунгокоченская районная территориальная избирательная комиссия постановляет:

1. Одобрить перечень и формы документов, представляемых кандидатами, избирательными объединениями в избирательные комиссии при проведении выборов депутатов Совета первого созыва Тунгокоченского муниципального округа (приложение № 1).
2. Одобрить примерные формы подтверждений получения документов от кандидатов и избирательных объединений (приложение № 2).
3. Разместить настоящее постановление на официальном сайте администрации  муниципального района «Тунгокоченский район» Забайкальского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
 
           Председатель комиссии                                            Н.Ф.Щепелина
					                  
            Секретарь комиссии                                                      Е.В.Третьякова

	Приложение № 1
к постановлению Тунгокоченской районной территориальной избирательной
комиссии 
от    9 марта 2023 года № 26	

ПЕРЕЧЕНЬ 
документов, представляемых кандидатами, избирательными 
объединениями в избирательные комиссии при проведении 
выборов депутатов Совета первого созыва Тунгокоченского муниципального округа 

I.  Выборы депутатов представительного органа муниципального образования

1. Документы, представляемые в избирательную комиссию, организующую подготовку и проведение муниципальных выборов кандидатом для уведомления о самовыдвижении кандидата

1.1. Заявление в письменной форме выдвинутого лица о согласии баллотироваться по соответствующему избирательному округу (ч. 5 ст. 42 Закона Забайкальского края от 6 июля 2010 г. № 385-ЗЗК «О муниципальных выборах в Забайкальском крае») (далее – Закон края) (приложение № 1).
1.2. Копия паспорта (отдельных страниц паспорта, определенных Центральной избирательной комиссией Российской Федерации) или документа, заменяющего паспорт гражданина, заверенная кандидатом (п. «а» ч. 51 ст. 42 Закона края). 
1.3. Заверенные кандидатом копии документов, подтверждающих указанные в заявлении сведения об образовании (п. «б» ч. 51 ст. 42 Закона края).
1.4. Копия трудовой книжки либо выписки из трудовой книжки, либо справки с основного места работы или иного документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, а при отсутствии основного места работы или службы – копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий, то есть о деятельности кандидата, приносящей ему доход, или о статусе неработающего кандидата (пенсионер, безработный, учащийся (с указанием наименования организации, осуществляющей образовательную деятельность), заверенные кандидатом (п. «б» ч. 51 ст. 42 Закона края). 
1.5. Документ, подтверждающий принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, статус кандидата в этой политической партии либо ином общественном объединении, подписанный уполномоченным лицом соответствующей политической партии, иного общественного объединения либо уполномоченным лицом соответствующего структурного подразделения политической партии, иного общественного объединения (ч. 5 ст. 42 Закона края) (приложение № 2).
1.6. Копия документа об осуществлении полномочий депутата соответствующего представительного органа на непостоянной основе, заверенная кандидатом (п. «б» ч. 51 ст. 42 Закона края). 
1.7. Если кандидат менял фамилию, или имя, или отчество, - копии соответствующих документов (п. «в» ч. 51 ст. 42 Закона края).

В случае назначения уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам документы для его регистрации:

– заявление кандидата о назначении уполномоченного представителя по финансовым вопросам (ч. 3 ст. 70 Закона края) (приложение № 3);
– нотариально удостоверенная доверенность уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам (ч. 3 ст. 70 Закона края);
– письменное заявления гражданина о согласии быть уполномоченным представителем по финансовым вопросам (ч. 3 ст. 70 Закона края) (приложение № 4); 
– паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации (предъявляется уполномоченным представителем кандидата по финансовым вопросам) (ч. 3 ст. 70 Закона края).

2. Документы, представляемые при выдвижении избирательным объединением кандидатов, списка кандидатов по многомандатным, избирательным округам 

2.1. Документы, представляемые уполномоченным представителем 
избирательного объединения для заверения списка кандидатов
по многомандатным избирательным округам 

2.1.1. Список кандидатов по многомандатным избирательным округам (п. 1 ч. 4 ст. 44 Закона края) (приложение № 5).
2.1.3. Список уполномоченных представителей избирательного объединения (ч. 2 ст. 41 Закона края) (приложение № 7).
2.1.5. Удостоверенная постоянно действующим руководящим органом политической партии, ее регионального отделения копию документа, о государственной регистрации избирательного объединения, выданного федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление функций в сфере регистрации общественных объединений, а если избирательное объединение не является юридическим лицом, также решение о его создании (п. 4 ч. 4 ст. 44 Закона края).
2.1.6. Для общественных объединений (за исключением политических партий, их региональных отделений и иных структурных подразделений) - копию устава общественного объединения, заверенную постоянно действующим руководящим органом общественного объединения (п. 5 ч. 4 ст. 44 Закона края).
2.1.7. Решение съезда политической партии (конференции или общего собрания ее регионального отделения, общего собрания иного структурного подразделения политической партии, а в случаях, предусмотренных Федеральным законом "О политических партиях", соответствующего органа политической партии, ее регионального отделения или иного структурного подразделения), съезда (конференции, собрания) иного общественного объединения, его регионального или местного отделения о выдвижении кандидатов по многомандатным избирательным округам списком (п. 6 ч. 4 ст. 44 Закона края).
2.1.8. Заявление каждого кандидата, включенного в список кандидатов по многомандатным избирательным округам, о согласии баллотироваться по соответствующему избирательному округу ( ч. 4 ст. 44, ч. 5 ст. 42 Закона края) (приложение № 9).
2.1.9. Документ, подтверждающий согласование с соответствующим органом политической партии, иного общественного объединения кандидатур, выдвигаемых в качестве кандидатов, если такое согласование предусмотрено уставом политической партии, иного общественного объединения (п. 7 ч. 4 ст. 44 Закона края).

2.2. Документы, представляемые в окружную избирательную
комиссию кандидатом  для уведомления о выдвижении кандидата, выдвинутого избирательным объединением по многомандатному избирательному округу

2.2.1. Копия паспорта (отдельных страниц паспорта, определенных Центральной избирательной комиссией Российской Федерации) или документа, заменяющего паспорт гражданина, заверенная кандидатом (п. «а» ч. 51 ст. 42 Закона края). 
2.2.2. Заверенные кандидатом копии документов, подтверждающих указанные в заявлении сведения об образовании (п. «б» ч. 51 ст. 42 Закона края).
2.2.3. Копия трудовой книжки либо выписки из трудовой книжки, либо справки с основного места работы или иного документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, а при отсутствии основного места работы или службы – копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий, то есть о деятельности кандидата, приносящей ему доход, или о статусе неработающего кандидата (пенсионер, безработный, учащийся (с указанием наименования организации, осуществляющей образовательную деятельность), заверенные кандидатом (п. «б» ч. 51 ст. 42 Закона края). 
2.2.4. Документ, подтверждающий принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, статус кандидата в этой политической партии либо ином общественном объединении, подписанный уполномоченным лицом соответствующей политической партии, иного общественного объединения либо уполномоченным лицом соответствующего структурного подразделения политической партии, иного общественного объединения (ч. 5 ст. 42 Закона края) (приложение № 2).
2.2.5. Копия документа об осуществлении полномочий депутата соответствующего представительного органа на непостоянной основе, заверенная кандидатом (п. «б» ч. 51 ст. 42 Закона края).  
2.2.6. Если кандидат менял фамилию, или имя, или отчество, - копии соответствующих документов (п. «в» ч. 51 ст. 42 Закона края).

III. Регистрация кандидатов, доверенных лиц кандидатов,
избирательных объединений, назначение уполномоченных 
представителей избирательных объединений, иные документы

3. Представление избирательных документов для регистрации кандидата, списка кандидатов

3.1.1. Подписные листы с подписями избирателей в поддержку выдвижения кандидата (если в поддержку кандидата, списка кандидатов осуществлялся сбор подписей) (п. 1 ч. 1 ст. 48 Закона края). 
3.1.2. Протокол об итогах сбора подписей избирателей на бумажном носителе и в машиночитаемом виде по форме, установленной избирательной комиссией, организующей подготовку и проведение муниципальных выборов (п. 2 ч. 1 ст. 48 Закона края) (приложения № 18, 19, 20).
3.1.3 Первый финансовый отчет кандидата, избирательного объединения, в соответствии с частью 1 статьи 73 настоящего Закона края (п. 4 ч. 1 ст. 48 Закона края)

В случае непредставления в установленный законом срок ни одного из документов, предусмотренных для регистрации списка кандидатов, соответствующая избирательная комиссия принимает решение о признании кандидатов, включенных в список кандидатов, выдвинутый избирательным объединением, утратившими статус кандидатов. В  случае непредставления в установленный законом срок ни одного из предусмотренных законом документов, представление которых необходимо для регистрации кандидата, соответствующая избирательная комиссия принимает решение о признании кандидата, выдвинутого непосредственно, утратившим статус кандидата  (ч. 5 с. 41 Федерального закона от 12.06.2002 N 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации")

4. Документы, представляемые кандидатом для регистрации доверенных лиц

4.2. Документы, представляемые кандидатом в депутаты представительного органа:
4.2.1. Заявление кандидата о назначении доверенных лиц (ч. 2 ст. 53 Закона края) (приложение № 24).
4.2.2. Список доверенных лиц кандидата по форме, установленной избирательной комиссией, организующей подготовку и проведение муниципальных выборов (ч. 2 ст. 53 Закона края) (приложения № 29, 30).
4.2.3. Письменные заявления граждан о согласии быть доверенными лицами (ч. 2 ст. 53 Закона края) (приложения № 31, 32).
5.3. Копия приказа (распоряжения) об освобождении от исполнения служебных обязанностей на период осуществления полномочий доверенного лица в отношении гражданина Российской Федерации, находящегося на   государственной или муниципальной службе (в том числе на период очередного отпуска) (ч. 3 ст. 53 Закона края).

5. Документы, представляемые избирательным объединением 
для регистрации доверенных лиц

5.1. Представление избирательного объединения о назначении доверенных лиц избирательного объединения по форме, установленной избирательной комиссией, организующей подготовку и проведение муниципальных выборов (ч. 2 ст. 53 Закона края) (приложение № 33).
5.2. Список доверенных лиц избирательного объединения по форме, установленной избирательной комиссией, организующей подготовку и проведение муниципальных выборов (ч. 2 ст. 53 Закона края) (приложение № 34).
5.3. Письменные заявления граждан о согласии быть доверенными лицами (ч. 2 ст. 53 Закона края) (приложение № 35).
5.4. Копия приказа (распоряжения) об освобождении от исполнения служебных обязанностей на период осуществления полномочий доверенного лица в отношении гражданина Российской Федерации, находящегося на   государственной или муниципальной службе (в том числе на период очередного отпуска) (ч. 3 ст. 53 Закона края).

6. Документы, представляемые в избирательную комиссию 
при отказе от участия в выборах, при отзыве кандидата 
 
6.1. При выбытии кандидата в депутаты представительного органа:
6.1.1. В случае снятия кандидатом своей кандидатуры – письменное заявление кандидата о снятии своей кандидатуры (ч. 2 ст. 55 Закона края) (приложение № 37).
6.1.2. В случае отзыва кандидата уполномоченным органом избирательного объединения – решение уполномоченного на то органа, указанного в уставе избирательного объединения, об отзыве кандидата (ч. 3 ст. 55 Закона края).  

7. Документы, представляемые уполномоченным
представителем избирательного объединения при отзыве доверенных
лиц избирательного объединения, при прекращении полномочий 
уполномоченных представителей по финансовым вопросам

7.1. Решение уполномоченного органа избирательного объединения об отзыве доверенных лиц избирательного объединения (ч. 6 ст. 53 Закона края).
7.2. Копия решения избирательного объединения о прекращении полномочий с уполномоченного представителя по финансовым вопросам (ч.4 ст. 70 Закона края).

8. Документы, представляемые кандидатом 
при отзыве доверенных лиц, при прекращении полномочий 
уполномоченных представителей по финансовым вопросам

8.1. Уведомление кандидата об отзыве доверенных лиц (ч. 6 ст. 53 Закона края) (приложение № 38).
8.2. Заявление кандидата о прекращении полномочий уполномоченных представителей по финансовым вопросам (ч. 4 ст. 70 Закона края) (приложение № 39).

Примечание. При использовании предлагаемых форм слова «Приложение № ___ к решению __________________________избирательной комиссии от «___» _______ 20__ г.
                          (наименование комиссии)
№ _____», «УТВЕРЖДЕНА решением _______________________________ избирательной 
                                                                                               (наименование комиссии)
комиссии от «___»_______20__ г. № _____, «(обязательная форма)», «(рекомендуемая форма)», линейки и текст под ними, а также примечания и сноски не воспроизводятся.

	Приложение № 1
 (рекомендуемая форма)

В _________________________________________
(наименование избирательной комиссии)

Заявление
Я, ___________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
даю согласие баллотироваться кандидатом в депутаты ______________________________
                                 (наименование представительного органа муниципального образования)
по ___________________________________________________________________________
(наименование и номер трехмандатного избирательного округа)
в порядке самовыдвижения.

Обязуюсь в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата_____________________________________________________.
                   (наименование представительного органа муниципального образования)
Подтверждаю, что я не давал(а) согласия какому-либо избирательному объединению на выдвижение меня кандидатом по избирательному округу и не выдвигал(а) свою кандидатуру в порядке самовыдвижения по какому-либо иному избирательному округу на выборах депутатов____________________________________________________________________.
                                (наименование представительного органа муниципального образования соответствующего созыва)

О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения –						года, место рождения –		
	(число)		(месяц)					
	,

адрес места жительства – 	,
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, 
улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)
вид документа – ______________________________________________________________,
		(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

данные документа, удостоверяющего личность, – ______________________________
(серия, номер паспорта или документа, 
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)

выдан – ____________________________________________________________,
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина 
Российской Федерации)

ИНН –		, гражданство –		,	
 (идентификационный номер налогоплательщика (при наличии)				
СНИЛС – ____________________________________________________________,
(страховой номер индивидуального лицевого счета)

профессиональное образование – _________________________________________
                                                                                        (сведения о профессиональном образовании (при наличии) с указанием

__________________________________________________________________,
организации, осуществляющей образовательную деятельность, года ее окончания и реквизитов документа об образовании                       и о квалификации)
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий – __________
(основное место работы
__________________________________________________________________,
или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы или службы – род занятий)
	,	
(сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе и наименование соответствующего представительного органа, депутатом которого является кандидат)		
	,	
(сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась или имеется судимость; если судимость снята или погашена, также сведения о дате снятия или погашения судимости)		
	,	
(сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, 
либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом)		
	.	
(принадлежность к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению,
статус в данной политической партии, данном общественном объединении)		

(подпись собственноручно)		(фамилия, имя, отчество указываются кандидатом собственноручно)	

(дата внесения подписи указывается кандидатом собственноручно)

Примечания. 1. Заявление оформляется рукописным способом либо в машинописном виде. При этом фамилия, имя, отчество, подпись кандидата и дата ставятся собственноручно. 
2. По желанию кандидата указывается принадлежность кандидата к выдвинувшей его политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и его статус в этой политической партии, этом общественном объединении при условии представления документа, подтверждающего указанные сведения.
3. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются в соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина Российской Федерации.
4. В строке «вид документа» указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».
5. При отсутствии идентификационного номера налогоплательщика слово «ИНН –» не воспроизводится.
6. При отсутствии сведений о профессиональном образовании слова «профессиональное образование –» не воспроизводятся.
При указании реквизитов документа об образовании и о квалификации указывается наименование документа, его серия и номер.
7. Сведения о судимости кандидата – сведения о когда-либо имевшихся судимостях с указанием номера (номеров) и части (частей), пункта (пунктов), а также наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт 58 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации»).
Если судимость снята или погашена, сведения о судимости, а также, соответственно, слово «, снята» и дата снятия или слово «, погашена» и дата погашения указываются после слов «имелась 
судимость –». Если судимость не снята и не погашена, сведения о судимости указываются после слов «имеется судимость –».
8. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, указывается «физическое лицо, выполняющее функции иностранного агента»; если является кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, указывается «кандидат, аффилированный с выполняющим функции иностранного агента лицом».
Если кандидат не является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, сведения об этом в заявлении о согласии баллотироваться не указываются.

	Приложение № 2
(рекомендуемая форма)	

СПРАВКА

Дана		,	
	(фамилия, имя, отчество)		
дата рождения –						года,	
	(число)		(месяц)				

в том, что _____ является 		
                                (он / она)	(указать членство, участие, статус,

наименование политической партии либо иного общественного объединения,
	
.	
дату регистрации и регистрационный номер общественного объединения)		

					
(должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
______________
(дата)

М.П.
политической партии
(структурного подразделения политической партии) иного общественного объединения (структурного подразделения общественного объединения)	

Примечания. 1. Справка представляется кандидатом, указавшим в заявлении о согласии баллотироваться свою принадлежность к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и свой статус в этой политической партии, этом общественном объединении, и подписывается уполномоченным лицом данной политической партии, данного общественного объединения либо уполномоченным лицом соответствующего структурного подразделения этой политической партии, этого общественного объединения. 

	Приложение № 3
(рекомендуемая форма)	

В ____________________________________
 (наименование избирательной комиссии)

Заявление

Я, _________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата, дата рождения)
выдвинутый по ______________________________________________________________
(наименование и  номер трехмандатного избирательного округа)
на выборах __________________________________________________________________,

назначаю своим уполномоченным представителем по финансовым вопросам:

		, дата рождения –						года,	
	(фамилия, имя, отчество)		(число)		(месяц)				
объем полномочий –		,	
(указывается объем полномочий согласно доверенности, удостоверенной нотариально)		
вид документа – ______________________________________________________________,
		(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

данные документа, удостоверяющего личность, – ____________________________,
(серия, номер паспорта или документа, 
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)

выдан – ___________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий – _____________	
(наименование основного   места 	
	
работы или службы, занимаемая должность, при отсутствии основного места работы или службы – род занятий)		
адрес места жительства –		,	
	(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)	
номер телефона –		.	
	(указывается с телефонным кодом населенного пункта или региона)	

		(подпись)		(инициалы, фамилия)
	
				   (дата)	

	Приложение № 4
 (рекомендуемая форма)	

В _____________________________________
(наименование избирательной комиссии)

Заявление
Я, __________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие быть уполномоченным представителем по финансовым вопросам кандидата, выдвинутого по _________________________________
__________________________________________________________________
(наименование и) номер трехмандатного избирательного округа)

при проведении выборов ___________________________________________.
                                                                                               
Сведения о кандидате, чьим уполномоченным представителем по финансовым вопросам я даю согласие быть:____________________________. 
(фамилия, имя, отчество кандидата, дата рождения)
Сведения о себе:
дата рождения –						года,	
	            (число)	(месяц)				
вид документа – ____________________________________________________________,
		(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность, – _______________________,
(серия, номер паспорта или документа, 
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
выдан – ___________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий –____	
		 (наименование	
		
основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)	
адрес места жительства –		
	(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного	
	,	
пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)		
номер телефона –		.	
	(указывается с телефонным кодом населенного пункта или региона)	

________________________________________________
(подпись)
_________________________________
(дата)

	Приложение № 5
УТВЕРЖДЕНА
к постановлению Тунгокоченской районной территориальной избирательной комиссии 
избирательной комиссии 
от «9» марта 2023 года   №  26

В Тунгокоченскую районную территориальную избирательную комиссию

Список
кандидатов в депутаты ___________________________________________________,
                                                                    (наименование представительного органа муниципального образования соответствующего созыва )
выдвинутых избирательным объединением 

(наименование избирательного объединения)
по ____________________________ избирательным округам

____________________________________________________________________________
(номер и наименование трехмандатного избирательного округа)

1.	,
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения –						года, место рождения –		
(число)	(месяц)		(год)			
	 ,
(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)
адрес места жительства –	,
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома, корпус, квартира)
вид документа –		, данные документа, удостоверяющего	
личность, –	,
(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
выдан –	.
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

 _______________________________________________________________________________
(номер и  наименование трехмандатного избирательного округа)

2. …

					
(должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	

М.П.
избирательного объединения	

Примечания. 1. В строке «вид документа» указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации». 
2. Список кандидатов по одномандатным (многомандатным) избирательным округам представляется в избирательную комиссию организующую подготовку и проведение муниципальных выборов на бумажном носителе и в машиночитаемом виде по форме, утверждаемой этой комиссией. Список кандидатов по (многомандатным), должен быть прошит, пронумерован (за исключением списка, составленного на одном листе), заверен подписью лица, уполномоченного на то уставом избирательного объединения или решением уполномоченного органа избирательного объединения, а также печатью избирательного объединения (если избирательное объединение является юридическим лицом).

	Приложение № 6

(рекомендуемая форма)	

Решение

(наименование органа избирательного объединения)

_____________________                       «____» __________ _________ года	
(место проведения)		 (число)		(месяц)		    (год)	

О назначении уполномоченных представителей
избирательного объединения
______________________________________________________
(наименование органа избирательного объединения)

В соответствии со статьей 41 Закона Забайкальского края  от 6 июля 2010 г. N 385-ЗЗК "О муниципальных выборах в Забайкальском крае"  и 

	(приводится ссылка на норму устава избирательного объединения (если вопрос урегулирован в уставе) либо на решение съезда  	
____________________________________________________________________
 (конференции, общего собрания) избирательного объединения о делегировании соответствующих полномочий с указанием даты его принятия)

______________________________________________________________ решил:
(наименование органа избирательного объединения)

назначить уполномоченных представителей избирательного объединения ___________ ______________________________________________________________________  
                                                                 (наименование избирательного объединения)

1.		, дата рождения –						года,	
	(фамилия, имя, отчество)		(число)		(месяц)				
адрес места жительства –		
	(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта,	
	.	
улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)		

вид документа – __________________________________________________________________,
		(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

данные документа, удостоверяющего личность, – ________________________________,
(серия, номер паспорта или документа, 
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)

выдан – _______________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий –________________	
		 (наименование	
		
основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)	

2. …
Приложения:
1. Список уполномоченных представителей избирательного объединения на ____ л.
2. Заявления каждого уполномоченного представителя избирательного объединения о согласии быть уполномоченным представителем, ___ штук.

					
(должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	

М.П.
избирательного объединения

_____________________

	Приложение № 7

УТВЕРЖДЕНА
к постановлению Тунгокоченской районной территориальной избирательной комиссии 
от «9» марта 2023 года № 26

В ___________________________________
(наименование организующей выборы избирательной комиссии)

Приложение к решению _______________

(наименование органа избирательного объединения)
от «		»				года	
	(число)		(месяц)		(год)		

СПИСОК
уполномоченных представителей избирательного объединения 

(наименование избирательного объединения)

1.		, дата рождения –						года,	
	(фамилия, имя, отчество)		(число)		(месяц)				
вид документа – __________________________________________________________________,
		(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

данные документа, удостоверяющего личность, – ________________________________,
(серия, номер паспорта или документа, 
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)

выдан – _______________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий –________________	
		 (наименование	
		
основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)	

адрес места жительства –		
	(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта,	
	,	
улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)		
номер телефона –		.	
	(указывается с телефонным кодом населенного пункта или региона)	

…

(должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	

М.П. 
избирательного объединения	

Примечание. В строке «вид документа» указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».

	Приложение № 8

(рекомендуемая форма)	

В _____________________________________
(наименование организующей выборы избирательной комиссии)

Заявление
Я, __________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие быть уполномоченным представителем избирательного объединения_______________________________________________________
(наименование избирательного объединения)
при проведении выборов ___________________________________________.
                                                                                               
О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения –						года,	
	            (число)	(месяц)				
вид документа – ____________________________________________________________,
		(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность, – _______________________,
(серия, номер паспорта или документа, 
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
выдан – ___________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий –____	
		 (наименование	
		
основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)	
адрес места жительства –		
	(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного	
	,	
пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)		
номер телефона –		.	
	(указывается с телефонным кодом населенного пункта или региона)	

________________________________________________
(подпись)
_________________________________
(дата)
	Приложение № 9

(рекомендуемая форма)	

В _________________________________________
(наименование избирательной комиссии)

Заявление
Я, ___________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
даю согласие баллотироваться кандидатом в депутаты ______________________________
                                                                                     (наименование представительного органа муниципального образования)
по ___________________________________________________________________________
(наименование и номер  многомандатного избирательного округа)
избирательному объединению __________________________________________.
(наименование избирательного объединения)
Обязуюсь в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата_____________________________________________________.
                                 (наименование представительного органа муниципального образования)
Подтверждаю, что я не давал(а) согласия другому избирательному объединению на выдвижение меня кандидатом по избирательному округу и не выдвигал(а) свою кандидатуру в порядке самовыдвижения на выборах депутатов______________________________
____________________________________________________________________.
(наименование представительного органа муниципального образования соответствующего созыва)

О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения –						года, место рождения –		
	(число)		(месяц)					
	,

адрес места жительства – 	,
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, 
улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)
вид документа – ______________________________________________________________,
		(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

данные документа, удостоверяющего личность, – ______________________________
(серия, номер паспорта или документа, 
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)

выдан – ____________________________________________________________,
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина 
Российской Федерации)

ИНН –		, гражданство –		,	
                   (идентификационный номер налогоплательщика (при наличии)				
СНИЛС – __________________________________________________________,
(страховой номер индивидуального лицевого счета)

профессиональное образование – _________________________________________
                                                                                        (сведения о профессиональном образовании (при наличии) с указанием

__________________________________________________________________,
организации, осуществляющей образовательную деятельность, года ее окончания и реквизитов документа об образовании                       и о квалификации)
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий – __________
(основное место работы
__________________________________________________________________,
или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы или службы – род занятий)
	,	
(сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе и наименование соответствующего представительного органа, депутатом которого является кандидат)		
	,	
(сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась или имеется судимость; если судимость снята или погашена, также сведения о дате снятия или погашения судимости)		
	,	
(сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, 
либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом)		
	.	
(принадлежность к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению,
статус в данной политической партии, данном общественном объединении)		

(подпись собственноручно)		(фамилия, имя, отчество указываются кандидатом собственноручно)	

(дата внесения подписи указывается кандидатом собственноручно)

Примечания. 1. Заявление оформляется рукописным способом либо в машинописном виде. При этом фамилия, имя, отчество, подпись кандидата и дата ставятся собственноручно. 
2. По желанию кандидата указывается принадлежность кандидата к выдвинувшей его политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и его статус в этой политической партии, этом общественном объединении при условии представления документа, подтверждающего указанные сведения.
3. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются в соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина Российской Федерации.
4. В строке «вид документа» указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».
5. При отсутствии идентификационного номера налогоплательщика слово «ИНН –» не воспроизводится.
6. При отсутствии сведений о профессиональном образовании слова «профессиональное образование –» не воспроизводятся.
При указании реквизитов документа об образовании и о квалификации указывается наименование документа, его серия и номер.
7. Сведения о судимости кандидата – сведения о когда-либо имевшихся судимостях с указанием номера (номеров) и части (частей), пункта (пунктов), а также наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт 58 статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации»).
Если судимость снята или погашена, сведения о судимости, а также, соответственно, слово «, снята» и дата снятия или слово «, погашена» и дата погашения указываются после слов «имелась судимость –». Если судимость не снята и не погашена, сведения о судимости указываются после слов «имеется судимость –».
8. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, указывается «физическое лицо, выполняющее функции иностранного агента»; если является кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, указывается «кандидат, аффилированный с выполняющим функции иностранного агента лицом».
Если кандидат не является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, сведения об этом в заявлении о согласии баллотироваться не указываются.

                                                                                        
	Приложение № 10

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением Тунгокоченской районной территориальной избирательной комиссией
от «9» марта 2023 года №26

Протокол
об итогах сбора подписей избирателей в поддержку выдвижения 
______________________________________________________
(наименование избирательного объединения)
кандидата (списка кандидатов) в депутаты ____________________________________________________
                                          (наименование представительного органа муниципального образования )                   
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
по ___________________________________________________________________
(наименование и  номер избирательного округа)

№ п/п	Номер папки	Количество подписных листов	Заявленное количество подписей избирателей	
1	2	3	4	

				

ИТОГО				

Кандидат
 				           ___________	         __________________________
                                                                                  (подпись)			(инициалы, фамилия)
Дата

Примечания. 1. Протокол представляется на бумажном носителе и в машиночитаемом виде. При заполнении таблицы не следует объединять или разделять ее графы.
2. В итоговой строке таблицы указываются соответственно: общее количество папок, листов, подписей (кроме исключенных (вычеркнутых).
3. Протокол набирается шрифтом Times New Roman, размер шрифта – не менее 12.
4. Число записей в протоколе должно быть равно числу представленных папок с подписными листами.

	Приложение № 11

УТВЕРЖДЕНА
к постановлению Тунгокоченской районной территориальной избирательной комиссиии
от «9» марта2023 года № 26

(обязательная форма)	

Протокол
об итогах сбора подписей избирателей в поддержку самовыдвижения 
кандидата в депутаты ____________________________________________________
                                                                 (наименование представительного органа муниципального образования) 
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
по ___________________________________________________________________
(наименование и (или) номер избирательного округа)

№ п/п	Номер папки	Количество подписных листов	Заявленное количество подписей избирателей	
1	2	3	4	

				

ИТОГО				

Кандидат
 				           ___________	         __________________________
                                                                                  (подпись)			(инициалы, фамилия)
Дата

Примечания. 1. Протокол представляется на бумажном носителе и в машиночитаемом виде. При заполнении таблицы не следует объединять или разделять ее графы.
2. В итоговой строке таблицы указываются соответственно: общее количество папок, листов, подписей (кроме исключенных (вычеркнутых).
3. Протокол набирается шрифтом Times New Roman, размер шрифта – не менее 12.
4. Число записей в протоколе должно быть равно числу представленных папок с подписными листами.

	Приложение № 12

(рекомендуемая форма)	
СВЕДЕНИЯ
об изменениях в данных о кандидате1,
выдвинутом по _____________________________
округу _______________________________________________,
(номер и наименование избирательного округа)

(фамилия, имя, отчество кандидата)
В соответствии c пунктом 3 части 1 статьи 48 Закона Забайкальского края от 6 июля 2010 г. N 385-ЗЗК "О муниципальных выборах в Забайкальском крае" уведомляю об изменениях в данных о кандидате  
	,
(фамилия, имя, отчество)
ранее представленных в избирательную комиссию2:
1. Сведения «   		 » следует заменить на «		»,	

дополнить сведения « 		».	

Причина внесения изменений		.	

Кандидат
							
		(подпись)		(дата)		(инициалы, фамилия)	

	Приложение № 13
УТВЕРЖДЕНА
к постановлению Тунгокоченской районной территориальной избирательной комиссии
от «9» марта 2023 года № 26

(обязательная форма)	

В _______________________________________
(наименование окружной избирательной комиссии)

Список доверенных лиц
кандидата в депутаты________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального образования)

1.		, дата рождения –						года,	
	(фамилия, имя, отчество)		(число)		(месяц)				
вид документа – _________________________________________________________________,
		(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность, – ____________________________,
(серия, номер паспорта или документа, 
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
выдан – ______________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий –_____	
		     (наименование 	
		
основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)	
адрес места жительства –		
	(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного	
	.	
населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)		
2. …
3. …

Кандидат в депутаты ____________________________________________________ ,
(фамилия, имя, отчество кандидата, дата рождения)
выдвинутый в порядке самовыдвижения по ___________________________________
________________________________________________________________________
(наименование и номер многомандатного избирательного округа)
на выборах __________________________.
                              (наименование выборов)                                                        

					
		(подпись)		(инициалы, фамилия)
	
				 (дата)	

	Приложение № 14
УТВЕРЖДЕНА
к постановлению Тунгокоченской районной территориальной избирательной комиссии

от «9» марта 2023 года № 26

(обязательная форма)	

В _______________________________________
(наименование окружной избирательной комиссии)

Список доверенных лиц
кандидата в депутаты ________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального образования)

1.		, дата рождения –						года,	
	(фамилия, имя, отчество)		(число)		(месяц)				
вид документа – _________________________________________________________________,
		(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность, – ____________________________,
(серия, номер паспорта или документа, 
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
выдан – ______________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий –_____	
		     (наименование 	
		
основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)	
адрес места жительства –		
	(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного	
	.	
населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)		
2. …
3. …

Кандидат в депутаты ____________________________________________________ ,
(фамилия, имя, отчество кандидата, дата рождения)
выдвинутый избирательным объединением___________________________________                                                                              
                                                                                                 (наименование избирательного объединения)
по ______________________________________________________________________
                                            (наименование и  номер  многомандатного избирательного округа)
на выборах ____________________________________________.

		(подпись)		(инициалы, фамилия)
	
				 (дата)	

	Приложение №15

(рекомендуемая форма)	

                                                                              В_____________________________________
(наименование окружной избирательной комиссии)

Заявление
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие быть доверенным лицом кандидата, выдвинутого в порядке самовыдвижения по _______________________________________________________
                                                                     (указывается наименование и  номер  многомандатного избирательного округа)
при проведении выборов__________________________________________________. 
                                                                               
	Сведения о кандидате, доверенным лицом которого я даю согласие быть: ________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество кандидата, дата рождения)
Сведения о себе:
дата рождения –						года,	
	         (число)	(месяц)				
вид документа – ___________________________________________________________________,
		(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность, – _____________________________,
(серия, номер паспорта или документа, 
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
выдан – _________________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий –______	
		                      (наименование	
		
основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)	
адрес места жительства –		
	(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного	
	.	
пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)		

(подпись)

(дата)

	Приложение № 16

(рекомендуемая форма)	

                                                                              В_____________________________________
(наименование окружной избирательной комиссии)

Заявление
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие быть доверенным лицом кандидата, выдвинутого избирательным объединением ____________________________________________________________
(указывается наименование избирательного объединения)
по ______________________________________________________________________
(указывается наименование и номер многомандатного избирательного округа)
при проведении выборов__________________________________________________. 
                                                                               
	Сведения о кандидате, доверенным лицом которого я даю согласие быть: ________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество кандидата, дата рождения)
Сведения о себе:
дата рождения –						года,	
	         (число)	(месяц)				
вид документа – ___________________________________________________________________,
		(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность, – _____________________________,
(серия, номер паспорта или документа, 
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
выдан – _________________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий –______	
		                      (наименование	
		
основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)	
адрес места жительства –		
	(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного	
	.	
пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)		

(подпись)

(дата)

	Приложение № 17

УТВЕРЖДЕНА
к постановлению Тунгокоченской районной территориальной избирательной комиссии

от «9»  марта 2023 года № 26

(обязательная форма)	

Представление
о назначении доверенных лиц избирательного объединения 

Уведомляем, что в соответствии со статьей 53 Закона Забайкальского края от 6 июля 2010 г. N 385-ЗЗК "О муниципальных выборах в Забайкальском крае"  
«__» _______ 20___ года	решением	_______________________________________	
		               (наименование органа избирательного объединения)	
назначены доверенные лица ___________________________________________________________
                   (наименование избирательного объединения)
на выборах _________________________________________________________________________ 
(наименование выборов)
в количестве ____ человек в соответствии с прилагаемым списком. 

Приложения:
1. Список доверенных лиц избирательного объединения на ____ листах.
2. Заявления о согласии быть доверенными лицами избирательного объединения ___ штук на ____ листах.

3. Копии приказов (распоряжений), предусмотренных частью 3 статьи 53 Закона Забайкальского края от 6 июля 2010 г. N 385-ЗЗК "О муниципальных выборах в Забайкальском крае" (при наличии доверенных лиц, находящихся на государственной или муниципальной службе), на ____ листах.

					
(должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.
избирательного объединения

	Приложение № 18

УТВЕРЖДЕНА
к постановлению Тунгокоченской районной территориальной избирательной комиссии
от «9» марта 2023 года № 26

(обязательная форма)	

	Приложение к решению___________________________ 	
	   (наименование органа избирательного объединения)	
	от «_____» ______________ ________ года	
	(число)	(месяц)			

Список доверенных лиц
избирательного объединения_________________________________
                                                 (наименование избирательного объединения)
на выборах _______________________________________

1.		, дата рождения –							года,	
	(фамилия, имя, отчество)		(число)			(месяц)				
вид документа – _______________________________________________________________,
		(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность, – __________________________,
(серия, номер паспорта или документа, 
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
выдан – ____________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий –_____	
		 (наименование 	
		
основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)	
адрес места жительства – 		
	(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного 	
	,	
населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)		
2. …
3. …
					
(должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	

______________
(дата)

М.П. 
избирательного
объединения 	

Примечание. К списку прилагаются заявления доверенных лиц согласно приложению № 19.

	Приложение № 19
 (рекомендуемая форма)	

                                                                              В_____________________________________
(наименование организующей выборы избирательной комиссии)

Заявление
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие быть доверенным лицом избирательного объединения______________ ________________________________________________________________________
(указывается наименование избирательного объединения)
при проведении выборов _________________________________________________.

	О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения –						года,	
	         (число)	(месяц)				
вид документа – ___________________________________________________________________,
		(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность, – _____________________________,
(серия, номер паспорта или документа, 
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
выдан – _________________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий –______	
		                      (наименование	
		
основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)	
адрес места жительства –		
	(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного	
	.	
пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)		

(подпись)

(дата)

	Приложение № 20

(рекомендуемая форма)	

В________________________________________
(наименование избирательной комиссии)
от кандидата в депутаты_________________________ ___________________________________________,
(наименование представительного органа 
муниципального образования) 
выдвинутого ___________________________________
_______________________________________________
(самовыдвижение, от избирательного объединения – указать наименование)
по ______________________________________________,
(номер и (или) наименование избирательного округа)
______________________________________________	,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу:
_______________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома, корпус, квартира)

Заявление
В соответствии с частью 2 статьи 55 Закона Забайкальского края от 6 июля 2010 г. N 385-ЗЗК "О муниципальных выборах в Забайкальском крае"  отказываюсь от дальнейшего участия в выборах депутатов ___________________________________________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального образования)
по указанному избирательному округу в связи ____________________________________________
								(указать обстоятельства)

(подпись)

(дата)
Примечание. Причина отказа от дальнейшего участия в выборах может указываться в случае наличия вынуждающих обстоятельств.

	Приложение № 21

 (рекомендуемая форма)	

                                                                               В   ________________________________________________
                                                                                                                       (наименование избирательной комиссии)
                                                                                                                             ________________________________________________________________________________

                                                                               от кандидата ________________________________________   
                                                                                                                                        (в депутаты, на должность главы)
                                                                                                _______________________________________________________________
                                                                                                     (номер избирательного округа, наименование муниципального образования)
                                                                               ____________________________________________________
                                                              _________________________________________
                                                                                                                          (фамилия, имя, отчество)
Заявление
В соответствии с частью 6 статьи 53 Закона Забайкальского края от 6 июля 2010 г. N 385-ЗЗК "О муниципальных выборах в Забайкальском крае"  отзываю моих доверенных лиц:

1. ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

2. ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

(подпись)

(дата)

	Приложение №22

(рекомендуемая форма)	

                                                                               В   ________________________________________________
                                                                                                                       (наименование избирательной комиссии)
                                                                                                                             ________________________________________________________________________________

                                                                               от кандидата ________________________________________    
                                                                                                                                            (в депутаты, на должность главы)
                                                                                                _______________________________________________________________
                                                                                                        (номер избирательного округа, наименование муниципального образования)
                                                                               ____________________________________________________
                                                              _________________________________________
                                                                                                                                       (фамилия, имя, отчество)
Заявление
В соответствии с частью 4 статьи 70 Закона Забайкальского края от 6 июля 2010 г. N 385-ЗЗК "О муниципальных выборах в Забайкальском крае"  прекращаю полномочия моих уполномоченных представителей по финансовым вопросам:

1. ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

2. ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

(подпись)

(дата)

	Приложение № 2
к постановлению Тунгокоченской районной территориальной избирательной комиссии
от 9 марта  2023 года № 26
	
Форма подтверждения получения документов 
от кандидатов и избирательных объединений

ФОРМА № 1

Дата и время представления документов: «___» ____________ 20 ___ года
______ час. ______ мин.

Дата и время начала приема документов: «___» ____________ 20 ___ года
______ час. ______ мин.

Дата и время окончания приема документов: «___» ____________ 20 ___ года
______ час. ______ мин.
Подтверждение
получения документов, представленных для уведомления о выдвижении
кандидата в порядке самовыдвижения по трехмандатному
 избирательному округу №		

на выборах	Депутатов Совета первого созыва Тунгокоченского муниципального округа	
	(наименование выборов)	
Тунгокоченская районная территриальная избирательная комиссия
(наименование избирательной комиссии)
приняла от		,	
	(фамилия, имя, отчество)		

кандидата на выборах депутатов	Совета первого созыва Тунгокоченского муниципального округа	,	
	(наименование выборов)		
следующие документы:
1		Заявление кандидата о согласии баллотироваться по трехмандатному избирательному округу с обязательством в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата 
	на ____ л.
в 1 экз.
	
2		Копия паспорта (отдельных страниц паспорта, определенных Центральной избирательной комиссией Российской Федерации) или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации
	на ____ л.
в 1 экз.
	
3		Копии документов, подтверждающих указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться сведения о профессиональном образовании
	на ____ л.
в 1 экз.
	
4		Копия трудовой книжки, либо выписки из трудовой книжки, либо справки с основного места работы или иного документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, а при отсутствии основного места работы или службы – копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий кандидата	на ____ л.
в 1 экз.	
5		Документ, подтверждающий принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, статус кандидата в указанной политической партии, указанном общественном объединении (в отношении кандидатов, указавших в заявлении о согласии баллотироваться такие сведения)
	на ____ л.
в 1 экз.
	
6		Копия документа об осуществлении полномочий депутата законодательного (представительного) органа государственной власти, представительного органа муниципального образования на непостоянной основе	на ____ л.
в 1 экз.	
7		Копия соответствующего документа (соответствующих документов) о смене фамилии, или имени, или отчества кандидата, менявшего фамилию, или имя, или отчество (в случае, если кандидат менял фамилию, или имя, или отчество)
	на ____ л.
в 1 экз.
	
8		Иные документы

	

	

Иных документов в избирательную комиссию не представлено.

Кандидат 
	
_______________
(подпись)	
________________
(инициалы, фамилия)	
			
Член рабочей группы по приему 
и проверке избирательных 
документов, член комиссии
	
_______________
(подпись)	
________________
(инициалы, фамилия)	
М.П.

Примечания. 1. Подтверждение составляется в двух экземплярах, регистрируется, один экземпляр выдается кандидату (иному уполномоченному лицу), другой экземпляр прикладывается к документам кандидата и хранится в избирательной комиссии.
2. Если кандидат (иное уполномоченное лицо) не представил какой-либо документ, в соответствующей графе таблицы указывается «нет».
3. При представлении иных документов, не указанных в настоящем подтверждении, указывается наименование и число страниц каждого документа.

ФОРМА № 2

Дата и время представления документов: «___» ____________ 20 ___ года
______ час. ______ мин.

Дата и время начала приема документов: «___» ____________ 20 ___ года
______ час. ______ мин.

Дата и время окончания приема документов: «___» ____________ 20 ___ года
______ час. ______ мин.
Подтверждение
получения документов для заверения списка кандидатов
по трехмандатному избирательному округу  №_____на выборах

Депутатов Совета первого созыва Тунгокоченского муниципального округа	,	
(наименование выборов)		

выдвинутого избирательным объединением		
	(наименование избирательного объединения)	
Тунгокоченская районная территориальная избирательная комиссия
(наименование избирательной комиссии)
приняла от		, уполномоченного представителя	
	(фамилия, имя, отчество)		
избирательного объединения  	,
(наименование избирательного объединения)
следующие документы: 

1		Список кандидатов, выдвинутых избирательным объединением по одномандатным (многомандатным) избирательным округам, на бумажном носителе	на ____ л.
в 1 экз.
	
2		Заявления о согласии баллотироваться каждого из кандидатов, включенных в список кандидатов	__ штук
на ____ листах
в 1 экз.
	
3		Решение о назначении уполномоченных представителей избирательного объединения	на ____ л.
в 1 экз.
	
4		Список уполномоченных представителей избирательного объединения	на ____ л.
в 1 экз.
	
5		Письменное согласие каждого уполномоченного представителя избирательного объединения осуществлять указанную деятельность	__ штук
на ____ листах
в 1 экз.
	
6		Удостоверенная постоянно действующим руководящим органом политической партии, ее регионального отделения копию документа, о государственной регистрации избирательного объединения, выданного федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление функций в сфере регистрации общественных объединений, а если избирательное объединение не является юридическим лицом, также решение о его создании 	на ____ л.
в 1 экз.
	
7		Копия устава общественного объединения (не являющегося политической партией), заверенная постоянно действующим руководящим органом общественного объединения
	на ____ л.
в 1 экз.
	
8		Решение съезда политической партии (конференции или общего собрания ее регионального отделения, общего собрания иного структурного подразделения политической партии, а в случаях, предусмотренных Федеральным законом "О политических партиях", соответствующего органа политической партии, ее регионального отделения или иного структурного подразделения), съезда (конференции, собрания) иного общественного объединения, его регионального или местного отделения о выдвижении кандидатов по одномандатным (многомандатным) избирательным округам списком	на ____ л.
в 1 экз.
	
9		Документ, подтверждающий согласование лиц, выдвинутых в составе списка кандидатов, с соответствующим органом политической партии или ее регионального отделения (если такое согласование предусмотрено уставом политической партии)	на ____ л.
в 1 экз.
	
10		Сведения о наименовании избирательного объединения для использования в избирательных документах
	на ____ л.
в 1 экз.

Иных документов в избирательную комиссию не представлено.

Уполномоченный представитель избирательного объединения				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Член рабочей группы по приему и проверке избирательных документов				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.

Примечания. 1. Подтверждение составляется в двух экземплярах, регистрируется, один экземпляр выдается уполномоченному представителю избирательного объединения, другой хранится в избирательной комиссии.
2. Если уполномоченный представитель избирательного объединения не представил какой-либо документ, в соответствующей графе таблицы указывается «нет».

ФОРМА № 2.2

Дата и время представления документов: «___» ____________ 20 ___ года
______ час. ______ мин.

Дата и время начала приема документов: «___» ____________ 20 ___ года
______ час. ______ мин.

Дата и время окончания приема документов: «___» ____________ 20 ___ года
______ час. ______ мин.
Подтверждение
получения документов, представленных для уведомления о выдвижении
кандидата избирательным объединением по трехмандатному
избирательному округу №		

на выборах	Депутатов Совета первого созыва Тунгокоченского муниципального округа	
	(наименование выборов)	
Тунгокоченская районная территориальная избирательная комиссия
(наименование избирательной комиссии)
приняла от		,	
	(фамилия, имя, отчество)		

кандидата на выборах депутатов		,	
	(наименование выборов)		
следующие документы:
1	Копия паспорта (отдельных страниц паспорта, определенных Центральной избирательной комиссией Российской Федерации) или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации
	на ____ л.
в 1 экз.
	
2	Копии документов, подтверждающих указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться сведения о профессиональном образовании
	на ____ л.
в 1 экз.
	
3	Копия трудовой книжки, либо выписки из трудовой книжки, либо справки с основного места работы или иного документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, а при отсутствии основного места работы или службы – копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий кандидата	на ____ л.
в 1 экз.	
4	Документ, подтверждающий принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, статус кандидата в указанной политической партии, указанном общественном объединении (в отношении кандидатов, указавших в заявлении о согласии баллотироваться такие сведения)
	на ____ л.
в 1 экз.
	
5	Копия документа об осуществлении полномочий депутата законодательного (представительного) органа государственной власти, представительного органа муниципального образования на непостоянной основе	на ____ л.
в 1 экз.	
66	Копия соответствующего документа (соответствующих документов) о смене фамилии, или имени, или отчества кандидата, менявшего фамилию, или имя, или отчество (в случае, если кандидат менял фамилию, или имя, или отчество)
	на ____ л.
в 1 экз.
	
7	Иные документы		

Иных документов в избирательную комиссию не представлено.

Кандидат 
	
_______________
(подпись)	
________________
(инициалы, фамилия)	
			
Член рабочей группы по приему 
и проверке избирательных 
документов, член комиссии
	
_______________
(подпись)	
________________
(инициалы, фамилия)	
М.П.

Примечания.  1. Подтверждение составляется в двух экземплярах, регистрируется, один экземпляр выдается кандидату, другой экземпляр прикладывается к документам кандидата и хранится в избирательной комиссии.
2. Если кандидат не представил какой-либо документ, в соответствующей графе таблицы указывается «нет».
3. При представлении иных документов, не указанных в настоящем подтверждении, указывается наименование и число страниц каждого документа.

 
ФОРМА № 3

Дата и время представления документов: «___» __________ 2023 года
____ час. _____ мин.

Дата и время начала приема документов: «___» __________ 2023 года
____ час. _____ мин.

Дата и время окончания приема документов: «___» __________ 2023 года
____ час. _____ мин.

Подтверждение
получения документов, представленных для регистрации кандидата 
на выборах		
	(наименование выборов)	

(наименование избирательной комиссии)
приняла от		,	
	(фамилия, имя, отчество)		

кандидата на выборах 		,	
	(наименование выборов)		
следующие документы:	

1		Сведения об изменениях в данных о кандидате, кандидатах, входящих в список кандидатов ранее представленных в избирательную комиссию	на ____ л.
в 1 экз.	
2		Подписные листы с подписями избирателей в поддержку выдвижения кандидата (если в поддержку кандидата, списка кандидатов осуществлялся сбор подписей) 

Заявленное количество подписей избирателей	на ____ л.

в ___ папках
в 1 экз.

_________	
3		Протокол об итогах сбора подписей избирателей на бумажном носителе и в машиночитаемом виде  (если в поддержку выдвижения кандидата, списка кандидатов осуществлялся сбор подписей)	на ____ л.
в 1 экз.	
4		Первый финансовый отчет кандидата, избирательного объединения	на ____ л.
в 1 экз.	

Иных документов в избирательную комиссию не представлено.

Кандидат 
	
_______________
(подпись)	
________________
(инициалы, фамилия)	
			
Член рабочей группы по приему 
и проверке избирательных 
документов, член комиссии
	
_______________
(подпись)	
________________
(инициалы, фамилия)	
М.П.

Примечания. 1. Подтверждение составляется в двух экземплярах, регистрируется, один экземпляр выдается кандидату, другой экземпляр прикладывается к документам кандидата и хранится в избирательной комиссии.
2. Если кандидат не представил какой-либо документ, в соответствующей графе таблицы указывается «нет».